Długotrwałe narażenie na zanieczyszczenie powietrza i występowanie zdarzeń sercowo-naczyniowych u kobiet ad 7

Jednak inne badania sugerują większy wpływ zanieczyszczenia powietrza pyłem u kobiet niż u mężczyzn.16,21 Zwiększone asocjacje, które obserwowaliśmy między poziomem PM2,5 i śmiercią z przyczyn sercowo-naczyniowych, w porównaniu ze wszystkimi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi, mogą być związane z metodologią względy, takie jak zmniejszenie błędnej klasyfikacji zdarzeń śmiertelnych. Alternatywnie, narażenie na cienką cząsteczkę może wywierać wpływ, który nieproporcjonalnie prowadzi do zdarzeń śmiertelnych (takich jak zdarzenia arytmiczne lub udar krwotoczny) w porównaniu z niekrytycznymi zdarzeniami sercowo-naczyniowymi. Oprócz zwiększonego ryzyka choroby wieńcowej stwierdziliśmy związek między długotrwałym narażeniem na zanieczyszczenie powietrza a występowaniem chorób naczyniowo-mózgowych. W przypadku każdego wzrostu o 10 .g na metr sześcienny ekspozycji wystąpił wzrost ryzyka wystąpienia incydentów mózgowo-naczyniowych o 35% i 83% wzrost ryzyka zgonu z przyczyn naczyniowo-mózgowych. Wcześniejsze dowody w tej dziedzinie obejmowały badania ekologiczne sugerujące, że wskaźnik śmiertelności z powodu udaru mózgu może być podwyższony na obszarach w pobliżu głównych dróg lub ze zwiększonym zanieczyszczeniem, na przykład 22, 23 i krótkoterminowa ekspozycja zostały powiązane z udarem, na przykład 24.
Zaobserwowaliśmy silniejsze powiązanie między poziomem PM2,5 i chorobą sercowo-naczyniową a wzrastającą otyłością, mierzoną albo przez stosunek BMI, albo stosunek talii do bioder. Te odkrycia wymagają replikacji. W przeciwieństwie do wyników badań American Cancer Society, 4,6 zaobserwowaliśmy jednolite ryzyko wystąpienia zdarzeń sercowo-naczyniowych w różnych grupach wiekowych, prawdopodobnie z powodu większej jednorodności badanych w naszym badaniu.
Nasze badanie korzystało z dobrze zdefiniowanych wyników, obszernych danych dotyczących czynników ryzyka chorób sercowo-naczyniowych i długoterminowej stabilności geograficznej kohorty bez wcześniejszej choroby sercowo-naczyniowej. Krytycy wcześniejszych badań sugerowali, że źle mierzone lub niezmierzone czynniki zakłócające mogą różnić się w zależności od miasta i co najmniej częściowo uwzględniać obserwowane różnice między miastami i miastami pod względem liczby zgonów związanych z zanieczyszczeniem powietrza.25 Stwierdziliśmy kluczowe cechy osoby, które mogą wprowadzać w błąd związek z narażeniem, a wyniki badań nie były wrażliwe na korektę tych cech, chociaż nie można wykluczyć pewnych resztkowych zakłóceń. Aspekty naszego analitycznego podejścia zmniejszają również obawy związane z zakłóceniami, takie jak badanie składników ekspozycji między miastem i miastem. Kontrolowaliśmy czynniki, które różnią się w zależności od miasta (np. Niedokładnie zmierzona charakterystyka przedmiotu, skład lub toksyczność pyłu zawieszonego i infiltracja cząstek) w analizie, która obejmowała zmienną wskaźnika miasta. Badając wiele potencjalnych zmiennych towarzyszących i włączając zarówno ekspozycje w obrębie miasta, jak i między miastami, dostarczyliśmy potwierdzenie zaobserwowanego związku pomiędzy długotrwałym narażeniem na zanieczyszczenie powietrza a chorobą sercowo-naczyniową.
Rola statusu socjoekonomicznego została uwzględniona w epidemiologii zanieczyszczenia powietrza. Poza kontrolowaniem poziomu wykształcenia i dochodu gospodarstwa domowego, nasze wyniki nie były wrażliwe na dalszą korektę w zakresie okupacji lub wskaźników mierzących dochody, bogactwo lub ubóstwo opartych na spisie powszechnym na podstawie kodu pocztowego
[podobne: odbudowa kości zęba, wniosek o leczenie psychiatryczne bez zgody pacjenta wzór, informacja o dostępności leków w aptekach ]
[hasła pokrewne: choroby genetyczne przykłady, aspen fraxiparine, diuramid ]