Kardiologia interwencyjna: zastosowanie kliniczne nowych technologii Elektrofizjologia interwencyjna wspomagała angioplastykę wieńcową złożoną i wysokiego ryzyka

Często wydawało mi się, jako student medycyny na początku lat 60., że dokładne rozpoznanie choroby wieńcowej było bardziej teoretyczne niż praktyczne, po prostu dlatego, że opcje terapeutyczne były tak ograniczone. To samo można powiedzieć o dokładnej identyfikacji wielu arytmii. Dzisiaj wszystko się zmieniło. Istnieje tak duża liczba skutecznych opcji leczenia, że może być trudno zdecydować, która z nich jest najlepsza. Trzy ostatnio opublikowane książki dotyczą różnych aspektów jednej nowej dziedziny terapii układu sercowo-naczyniowego – kardiologii interwencyjnej. Nie ma powszechnie akceptowanej definicji kardiologii interwencyjnej , ale możliwym do zastosowania może być zastosowanie cewników wewnątrznaczyniowych w leczeniu chorób serca . Taka definicja obejmowałaby różne rodzaje plastyki naczyń, walwuloplastykę i elektrofizjologiczną interwencję, ale wykluczałaby metody diagnostyczne oparte na cewniku, takie jak ultrasonografia i angioskopia.
Dziedzina kardiologii interwencyjnej była ciekawą areną do obserwowania pokrywających się (czasami komplementarnych, czasami sprzecznych) interesów wielu głównych uczestników. Próbuje się krytycznie przyjrzeć informacjom pochodzącym od kardiologów, którzy są wynalazcami, badaczami i inwestorami, ale te potencjalnie sprzeczne role czasami nie są zadeklarowane. Kwestia potencjalnego konfliktu interesów jest szczególnie istotna w przypadku książek, ponieważ nie otrzymują one takiego samego poziomu oceny wzajemnej, jak w przypadku większości publikacji w czasopismach. Książki, które zajmują się tylko jedną lub dwiema metodami interwencyjnymi, mogą być najbardziej narażone na błędy w prezentacji.
Nowe książki z zakresu kardiologii interwencyjnej również muszą poradzić sobie z innym problemem: być nieco przestarzałym w dniu publikacji. Zmiana jest tak szybka, że opóźnienie publikacji wynoszące od 6 do 12 miesięcy powoduje problemy. A jednak właśnie dynamika tego pola sprawia, że praktykujący jest tak aktualny, a czasem wręcz anegdotyczny.
Kardiologia interwencyjna zajmuje się 10 najbardziej klinicznie ważnych najnowszych osiągnięć w stosowaniu technologii cewnikowania w chorobie wieńcowej. Dwie trzecie książki obejmuje zabiegi takie jak aterektomia, stentowanie, zabiegi laserowe i walwuloplastyka, podczas gdy pozostała trzecia zajmuje się nowymi wewnątrzczaszkowymi ultrasonograficznymi i angioskopowymi narzędziami diagnostycznymi.
Książka prezentowana jest w czytelnym formacie, z doskonałymi cyframi i użyteczną serią kolorowych tablic. Jego czytelność sprawi, że będzie atrakcyjny dla kardiologa ogólnego i klinicysty zainteresowanego kardiologią. Głębokość dyskusji jest odpowiednia dla tej publiczności; Książka nie dostarcza wielu szczegółów na temat aspektów technicznych. Większa książka mogła zawierać więcej informacji na temat leczenia trombolitycznego i różnych rodzajów stentów. Generalny kardiolog mógł również być zainteresowany porównaniami skuteczności i kosztu urządzeń, ich komplikacjami i późniejszymi danymi. Nie są one objęte.
Jedną z moich obaw jest to, że nie-kardiolog może nie zdawać sobie sprawy, że angioplastyka balonowa nadal stanowi od 80 do 90 procent interwencji cewnika wieńcowego. Konkurencja z nowymi alternatywnymi procedurami wymusiła znaczną poprawę w tradycyjnej technologii balonów.
Elektrofizjologia interwencyjna to zupełnie inny rodzaj książki
[patrz też: isonasin septo, korona pełnoceramiczna cena, pedicetamol dawkowanie ]