okulista łódź piotrkowska cd

Jego waga wzrosła o 1,4 kg, a on odnotował wyraźny wzrost energii i dobre samopoczucie. Jego wzorzec stolca był prawidłowy przed i po leczeniu. Leczenie GM-CSF przerwano na jeden tydzień u Pacjenta 2 po trzech tygodniach leczenia w celu określenia wpływu na liczbę neutrofilów. Po wznowieniu GM-CSF nastąpiła natychmiastowa uogólniona reakcja pokrzywdzona. Testy wrażliwości skóry były silnie pozytywne dla GM-CSF, ale negatywne dla G-CSF. G-CSF (300 .g podskórnie raz dziennie) podawano zamiast GM-CSF bez negatywnych skutków.
Badania szpiku kostnego
Badanie szpiku przed rozpoczęciem leczenia wykazało znaczną hiperkomórkowość i znaczenie komórek plazmatycznych u obu pacjentów, ale nie stwierdzono żadnych innych nieprawidłowości. Szpik kostny uzyskany po dwóch tygodniach leczenia wydawał się niezmieniony.
Obwodowa liczba neutrofilów
Figura 1. Figura 1. Dawki GM-CSF i bezwzględnego liczby neutrofili u pacjenta podczas początkowego okresu badania. Linia przerywana wskazuje dolną granicę normy dla liczby neutrofilów.
Figura 2. Figura 2. Dawki GM-CSF i G-CSF oraz bezwzględne liczby neutrofili u pacjenta 2 podczas początkowego okresu badania. Linia przerywana wskazuje dolną granicę normy dla liczby neutrofilów. Gwiazdka wskazuje reakcję alergiczną pacjenta na GM-CSF.
Bezwzględne liczby neutrofili przed leczeniem uległy obniżeniu i gwałtownie wzrosły do normy po podaniu GM-CSF u obu pacjentów (ryc. i 2). Po krótkotrwałym wstrzymaniu GM-CSF liczba neutrofilów spadła gwałtownie do poziomów poniżej normy w ciągu 24 godzin od ostatniej dawki. W przypadku Pacjenta dawka 500 .g na metr kwadratowy na dzień była konieczna do utrzymania liczby neutrofilów powyżej 1500 komórek na mikrolitr. W przypadku pacjenta 2 poziomy neutrofili wzrosły do normy w dawce 250 .g GM-CSF na metr kwadratowy na dzień. Gdy G-CSF zastąpiono GM-CSF, dawka 300 .g dziennie zwiększyła liczbę neutrofilów do 11,542 komórek na mikrolitr, a 150 .g dziennie utrzymywało zliczenie między 3000 a 5000 komórek na mikrolitr.
Badania funkcji neutrofili
Badany tylko podczas leczenia, funkcja neutrofili była pod wieloma względami obniżona. W Pacjent 1, wytwarzanie nadtlenków wynosiło 207 nmoli na minutę na 107 neutrofili po stymulacji przez octan mirystynianu forbolu (wartości odniesienia, 279 do 431). Zbyt mało komórek było dostępnych od Pacjenta 2 dla tego pomiaru. Badania chemotaksji neutrofilów u Pacjentów i 2 wykazały krawędzie prowadzące 0,56 i 0,70 mm (wartość referencyjna 1,48 . 0,16), migracje losowe 0,35 i 0,33 mm (wartość referencyjna, 0,55 . 0,13) i liczby migrujących komórek 1201 i 1695 (wartości odniesienia, od 3132 do 5735). Wyniki testów zabijania bakterii były prawidłowe u obu pacjentów (65,0 i 64,5% kontroli po godzinie inkubacji i 81,2% i 79,2% kontroli po dwóch godzinach).
Skany brzucha
Rycina 3. Rycina 3. Obrazy brzucha pacjenta po wlewie 111 białek znakowanych na etykiecie, otrzymanych przed traktowaniem GM-CSF (panel z lewej strony) i po leczeniu (panel z prawej strony). Obraz uzyskany przed leczeniem wykazuje ogniskową akumulację aktywności, ale żadna nie jest widoczna po leczeniu (strzałki)
[hasła pokrewne: diuramid, terapia kranio sakralna, sernik bananowy na zimno ]